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Spécialité

Chirurgie de la cataracte

À Orléans et dans tout le Loiret, la chirurgie de la cataracte représente l’intervention ophtalmologique la plus pratiquée. Grâce aux techniques modernes, elle permet de restaurer une vision nette et confortable lorsque le cristallin devient opaque. Le Cabinet OphtaLoiret, dirigé par le Dr Nazim Boutellis et le Dr Khadidja Guehlouz, accompagne chaque patient dans un parcours personnalisé, de l’évaluation préopératoire au suivi après l’intervention.

Comprendre les principes de la chirurgie de la cataracte

La cataracte correspond à l’opacification progressive du cristallin, lentille naturelle de l’œil chargée de focaliser la lumière sur la rétine. Lorsque cette opacification devient gênante au quotidien (baisse visuelle, éblouissements, difficultés à lire ou à conduire), la seule solution efficace est l’intervention chirurgicale.

La chirurgie repose sur un principe simple : retirer le cristallin opacifié et le remplacer par un implant intraoculaire clair, destiné à restaurer la vision.
Aujourd’hui, la technique de référence est la phacoémulsification. Elle consiste à fragmenter le cristallin grâce à des ultrasons, puis à l’aspirer à travers une micro-incision de quelques millimètres. Cette approche mini-invasive permet une récupération visuelle rapide, une cicatrisation stable et une diminution significative des risques opératoires.

L’intervention est généralement réalisée sous anesthésie locale, en ambulatoire. Le patient est présent au cabinet ou en clinique quelques heures seulement, ce qui facilite considérablement l’organisation quotidienne. Durant l’opération, la sensation est indolore : seules des impressions de pression ou de lumière peuvent être perçues.

Les implants intraoculaires : choisir la lentille adaptée à vos besoins

Une étape essentielle de la chirurgie de la cataracte est le choix de l’implant. Plusieurs types de lentilles existent, chacune répondant à des besoins visuels spécifiques.

  • Implants monofocaux

Ils restent la référence. Ils permettent une excellente vision de loin ou de près selon le réglage choisi.
La majorité des patients bénéficient d’une vision nette de loin et utilisent ensuite une correction optique pour la lecture ou le travail rapproché.

  • Implants torique

Ils sont indiqués lorsque le patient présente un astigmatisme important. Leur conception permet de corriger ce défaut visuel directement pendant la chirurgie, évitant parfois le port de lunettes pour la vision de loin.

  • Implants multifocaux ou à profondeur de champ étendue (EDOF)

Ces implants ont pour objectif de réduire la dépendance aux lunettes après l’opération en améliorant la vision de loin, intermédiaire et de près.
Ils ne conviennent pas à tous les patients : certaines pathologies de la rétine, les sécheresses oculaires sévères ou certaines habitudes visuelles nécessitent une analyse rigoureuse avant toute indication.

  • Comment se déroule le choix de l’implant ?

Avant l’intervention, un bilan complet est effectué : biométrie oculaire, topographie cornéenne, OCT maculaire, évaluation du film lacrymal…
Ces mesures permettent aux ophtalmologistes du Cabinet OphtaLoiret de déterminer la puissance de l’implant et de sélectionner celui qui correspond le mieux au mode de vie, aux activités et aux attentes du patient.

Le suivi postopératoire : étapes, récupération et conseils

Le suivi après une chirurgie de la cataracte est une partie essentielle du processus pour garantir un résultat optimal.

  • Dans les premières heures

La vision peut être brumeuse, avec une sensation de grain de sable ou de légère irritation. Cela disparaît généralement rapidement.
Des collyres anti-inflammatoires et antiseptiques sont prescrits pendant quelques semaines.

  • Pendant les premiers jours

Il est recommandé :

  • d’éviter les frottements oculaires,
  • de ne pas se pencher brusquement,
  • de limiter l’exposition à la poussière,
  • d’éviter les sports intenses ou les environnements à risque (piscine, sauna).

La lecture, la télévision ou l’utilisation d’un ordinateur restent possibles selon le confort du patient.

  • Récupération visuelle

La vision s’améliore souvent dès le lendemain, mais elle continue de se stabiliser pendant plusieurs semaines, surtout après l’adaptation à l’implant.
Le médecin vérifie la pression oculaire, la clarté de la cornée, la position de l’implant et l’absence d’inflammation.

  • Suivi à long terme

Une complication bénigne mais fréquente peut apparaître : l’opacification capsulaire (ou cataracte secondaire).
Elle se traite facilement par laser YAG, en consultation, en quelques minutes.

Conclusion

La chirurgie de la cataracte permet aujourd’hui une récupération visuelle rapide et une véritable amélioration de la qualité de vie. À Orléans, le Cabinet OphtaLoiret veille à offrir un parcours clair et rassurant pour chaque patient, depuis l’évaluation pré-opératoire jusqu’au suivi postopératoire. Cette prise en charge locale contribue à préserver une vision confortable et durable pour les habitants du Loiret.

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